近日,我院婦科再次完成“腹腔鏡全子宮切除術+雙側(cè)附件切除術+盆腔淋巴結(jié)清掃術(四級手術)”。此項手術的成功不僅標志著我院婦產(chǎn)科專業(yè)的技術發(fā)展持續(xù)提升新高度,也標志著我院婦科、麻醉科、病理科等多學科聯(lián)合開展手術的綜合實力再上新的臺階。
“吳主任,您現(xiàn)在有空嗎?有位患者給您送了面錦旗,她馬上就準備回家了,回家前,她和家人想當面謝謝您和您的團隊?!眲傁率中g還沒來得及坐下的吳妍主任就被吳瑩珠護長拉住。原來是陳女士為了當面表示感謝,特意一大早給吳妍主任送來了錦旗。
51歲的陳女士,絕經(jīng)已經(jīng)3年了,去年開始陰道偶出現(xiàn)少許血污。這次陰道少量出血的時候,來到我院婦科。B超提示:子宮內(nèi)膜增厚約16mm,余未見明顯異常??紤]子宮內(nèi)膜病變。
經(jīng)過充分的術前準備后,吳妍主任帶領婦科團隊為陳女士行宮腔鏡檢查+分段診刮術,宮腔鏡檢查活檢提示:(宮頸及宮腔)子宮內(nèi)膜腺癌。
近日,在廣東省人民醫(yī)院婦科專家陳建國主任的指導下,在麻醉科的全力協(xié)助下,吳妍主任帶領婦科團隊歷時兩個多小時,成功為陳女士行腹腔鏡全子宮切除術+雙側(cè)附件切除術+盆腔淋巴結(jié)清掃術(四級手術),術中出血量極少。
術后,吳妍主任還為患者制定個性化的調(diào)理方案,如予低分子肝素鈉預防深靜脈血栓形成,補充白蛋白等,幫助陳女士快速康復。
隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,對婦科微創(chuàng)技術的要求也越來越高,傳統(tǒng)的婦科惡性腫瘤手術創(chuàng)傷大,術中出血多,術后恢復時間長,術后發(fā)生并發(fā)癥機率高。近年來,醫(yī)院高度重視人才隊伍建設,延攬高層次醫(yī)療技術專業(yè)人才,不斷改造提升硬件設施,改善醫(yī)療服務水平,對標三甲醫(yī)院標準,加強醫(yī)院重點學科建設,提高醫(yī)療服務能力。
此次手術的順利完成,再次體現(xiàn)了我院婦科、麻醉科、手術室與廣東省人民醫(yī)院專家協(xié)作處理疑難重癥患者的綜合能力。同時也積極響應了國家“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,大病不出區(qū)”的號召。讓老百姓在家門口享受區(qū)級醫(yī)院收費,省級專家的技術服務,大大提高了患者的滿意度,真正把“我為群眾辦實事”辦出實效。
吳妍主任介紹:子宮內(nèi)膜腺癌是子宮內(nèi)膜癌的一種主要病理類型,大約占80%到90%。真正發(fā)病原因迄今不明。多見于肥胖、糖尿病或糖耐量異常以及高血壓婦女,有人稱之為子宮體癌“三聯(lián)癥”。多發(fā)生于未婚、未育及少育者,可能與子宮內(nèi)膜接受雌激素刺激時間較長有關。家族中婦女有癌腫史者,子宮體癌發(fā)生率也增加,說明此瘤可能與遺傳有關。
子宮內(nèi)膜癌極早期患者可無明顯癥狀,僅在普查或其他原因作婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀,則多表現(xiàn)為子宮出血、陰道排液、疼痛等。晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或及鄰近組織器官可致該側(cè)下肢腫痛,或壓迫輸尿管引起該側(cè)腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮;或出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜癌的治療原則,應根據(jù)臨床分期、癌細胞的分化程度,患者全身情況等因素綜合考慮決定。因為內(nèi)膜癌絕大多數(shù)為腺癌,對放射治療不敏感,故治療以手術為主,其他尚有放療、化療及其他藥物等綜合治療。
如果圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血,建議及時就醫(yī)明確診斷,必要時積極進行治療,以獲得較好的治療效果和預后。
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