爆裂骨折 嚴(yán)重可致癱

腰椎爆裂性骨折是脊柱損傷中一種非常常見(jiàn)的損傷類(lèi)型，當(dāng)腰椎受到強(qiáng)大的暴力，導(dǎo)致腰椎椎體受到強(qiáng)烈的壓迫，椎體壓縮超過(guò)至少1/2以上，而且出現(xiàn)粉碎性的骨折，骨碎片向四周移位，多數(shù)病人伴有脊髓神經(jīng)受壓癥狀，有雙下肢麻木、無(wú)力、大小便失禁、腹脹等一系列臨床癥狀。

對(duì)于腰椎爆裂骨折的治療，我院副院長(zhǎng)、骨科博士王清富進(jìn)一步介紹，大多數(shù)所有腰椎爆裂骨折都具有明確的手術(shù)指征，應(yīng)采取手術(shù)治療方案。手術(shù)目的為恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性、解除椎管占位、為脊髓神經(jīng)損傷截癱患者的恢復(fù)提供必要的環(huán)境。術(shù)后脊柱穩(wěn)定性得到恢復(fù)，可行早期功能鍛煉，這樣就避免了長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肺炎、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥和后期脊柱不穩(wěn)導(dǎo)致的駝背畸形。

“八釘兩棒”還患者健康脊梁

早日前，骨科一區(qū)接診了一例明顯的腰椎爆裂骨折并脫位患者，患者李阿姨不幸發(fā)生嚴(yán)重車(chē)禍，導(dǎo)致腰部疼痛，當(dāng)時(shí)情況非常緊急，迅速送至我院，接診鄧俊毅醫(yī)生迅速評(píng)估李阿姨病情，做了詳盡檢查，發(fā)現(xiàn)李阿姨的L2腰椎爆裂性骨折，如果處理不及時(shí)，可能造成不可逆的神經(jīng)損傷，甚至導(dǎo)致終身癱瘓。

術(shù)前CT

安排住院后，立即完善CT及X片等相關(guān)檢查，顯示腰2椎體及附件骨折、合并脫位，手術(shù)指征明確，而此時(shí)李阿姨腰椎的穩(wěn)定性極差，為了最大限度減少對(duì)患者的創(chuàng)傷，加快其康復(fù)，王清富副院長(zhǎng)立馬帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)召開(kāi)病情討論以及敲定手術(shù)方案，刻不容緩，如延遲手術(shù)，李阿姨不僅要繼續(xù)忍受疼痛，更有可能造成導(dǎo)致下肢癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)縝密的研討決定為李阿姨實(shí)行后路腰2椎體骨折切開(kāi)減壓復(fù)位椎弓根內(nèi)固定+椎間融合術(shù)。

術(shù)后CT

骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在王清富副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，在最短時(shí)間內(nèi)為李阿姨完善術(shù)前準(zhǔn)備，并與手術(shù)室、麻醉科做好周密準(zhǔn)備，對(duì)手術(shù)的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格把控。在椎弓根處放置專(zhuān)用釘進(jìn)行復(fù)位固定，精細(xì)地進(jìn)行椎板減壓、脊髓探查等，全程用時(shí)2小時(shí)。手術(shù)順利結(jié)束，李阿姨腰部疼痛明顯緩解，腰椎穩(wěn)定性良好，預(yù)后非常好。術(shù)后嚴(yán)格的康復(fù)計(jì)劃緊跟其上，骨科的醫(yī)生和護(hù)士們每日耐心指導(dǎo)李阿姨循序漸進(jìn)的進(jìn)行雙下肢的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，為其的早日康復(fù)保駕護(hù)航！

我院骨科一區(qū)團(tuán)隊(duì)每年開(kāi)展腰椎骨折類(lèi)手術(shù)上百例，在王清富博士的帶領(lǐng)下我院骨科在脊柱外科頸椎、高位胸椎疾病治療方面，逐步登上新的臺(tái)階。為頸椎、胸椎慢性退變性疾病的手術(shù)治療方面，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，最大程度地降低了患者的致殘率、致死率，減少了頸椎、高位胸椎等相關(guān)疾病患者外出就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和就醫(yī)難度，給廣大骨傷疾病患者帶來(lái)福音。

什么是腰椎爆裂性骨折

腰椎爆裂性骨折是脊柱損傷中一種非常常見(jiàn)的損傷類(lèi)型，當(dāng)腰椎受到強(qiáng)大的暴力，導(dǎo)致腰椎椎體受到強(qiáng)烈的壓迫，椎體壓縮超過(guò)至少1/2以上，而且出現(xiàn)粉碎性的骨折，骨碎片向四周移位，進(jìn)入椎管里，對(duì)脊髓神經(jīng)造成一定的壓迫甚至損傷。簡(jiǎn)單地說(shuō)就是人的脊梁骨完全斷了。

腰椎爆裂性骨折的原因是什么

導(dǎo)致腰椎爆裂性骨折的常見(jiàn)原因就是交通事故和高處墜落導(dǎo)致的暴力撞擊。

腰椎爆裂性骨折會(huì)導(dǎo)致什么后果

通常腰椎爆裂性骨折會(huì)導(dǎo)致脊髓、硬膜囊和神經(jīng)根（馬尾神經(jīng)）損傷，輕微的可以導(dǎo)致腰部疼痛或者下肢功能受限，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致爆裂骨折水平面以下的肢體截癱，所以說(shuō)腰椎爆裂性骨折導(dǎo)致的神經(jīng)受損對(duì)我們的身體影響非常大。

骨科有話(huà)說(shuō)：

如不慎發(fā)生交通事故或從高出墜落，切忌胡亂挪動(dòng)傷者，第一時(shí)間打急救電話(huà)120，如患者身上有其他物體壓著，可以先將其搬開(kāi)，避免引起其他骨折，有條件的情況下可以讓病人平躺在硬板床（水泥地）上。