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          專家?guī)垂强?|我院骨科中心團(tuán)隊(duì)為寰樞關(guān)節(jié)脫位患者化解癱瘓風(fēng)

          2023-10-17    點(diǎn)擊:562

                 刺耳的急救車聲打破夜的寧?kù)o,61歲的嚴(yán)伯,因車禍傷當(dāng)即出現(xiàn)頸部劇烈疼痛,頸部活動(dòng)受限,伴肢體感覺(jué)喪失以及四肢活動(dòng)障礙,被急送至我院。副院長(zhǎng)、骨科中心主任王清富博士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒,成功為寰樞關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)伯實(shí)施了頸椎寰樞椎骨折脫位切開(kāi)復(fù)位椎弓根內(nèi)固定融合術(shù),化解癱瘓風(fēng)險(xiǎn)。

          當(dāng)時(shí)嚴(yán)伯的傷情異常嚴(yán)重,接診醫(yī)生們都倒吸一口涼氣。急診醫(yī)學(xué)科立馬聯(lián)系骨科中心緊急會(huì)診,并完善相關(guān)檢查。CT結(jié)果提示:頸椎樞椎齒狀突骨折并寰椎后脫位。

          寰樞關(guān)節(jié)位于頸椎和頭顱的交界處,是連接生命中樞的要塞,在此部位手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)不言而喻。然而,為了避免患者高位截癱,在家屬的信任和支持下,王清富立馬帶領(lǐng)骨科中心—脊柱外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行充分的病情研究和手術(shù)方案討論。當(dāng)晚即順利完成頸椎寰樞椎骨折脫位切開(kāi)復(fù)位椎弓根內(nèi)固定融合術(shù),手術(shù)時(shí)間1個(gè)多小時(shí),術(shù)中出血約40ml。嚴(yán)伯的寰樞椎被恢復(fù)到完全正常的位置,并進(jìn)行了有效固定。在場(chǎng)的家屬和醫(yī)護(hù)人員都隨即松了一口氣。

          麻醉清醒后,嚴(yán)伯自覺(jué)四肢感覺(jué)明顯恢復(fù),感謝骨科團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治,才能有一個(gè)圓滿的家庭。

          據(jù)王清富介紹:上頸椎處于顱腦和頸椎的交界處,有重要的血管神經(jīng)環(huán)繞,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,技術(shù)要求復(fù)雜,一旦出現(xiàn)損傷往往出現(xiàn)嚴(yán)重后果,故上頸椎手術(shù)堪稱為脊柱外科的“皇冠手術(shù)”。

          寰樞椎脫位是上頸椎最常見(jiàn)的嚴(yán)重?fù)p傷,分為可復(fù)位或難復(fù)性寰樞椎脫位。難復(fù)性寰樞椎脫位,作為一種重度畸形,不僅影響患者的美觀,而且會(huì)造成脊髓的受壓,甚至發(fā)生癱瘓可能,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,同時(shí)給家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。對(duì)于難復(fù)性寰樞椎脫位所致畸形及脊髓受壓的治療更為棘手,如何將脊髓表面僵硬固定的脫位椎體復(fù)位,有效解除神經(jīng)壓迫,而不傷及脊髓,是手術(shù)的關(guān)鍵。

          近年來(lái)我院骨科中心—脊柱外科團(tuán)隊(duì)在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在王清富副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,成功開(kāi)展頸后路椎弓根螺釘融合內(nèi)固定治療寰樞椎骨折脫位,為眾多患者解除了病痛,完成了一系列頸椎復(fù)雜手術(shù)的攻關(guān),是目前本地區(qū)率先開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的單位。

          此類高峰手術(shù)的多次、順利開(kāi)展,標(biāo)志著我院脊柱外科在高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的顱頸交界區(qū)疾病治療領(lǐng)域穩(wěn)步向前邁進(jìn)一步,為骨科患者帶來(lái)更多福音。

           

          骨科中心簡(jiǎn)介

          我院骨科是茂名市重點(diǎn)學(xué)科,是茂名地區(qū)成立最早的骨科??浦?,是國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“基于高誘導(dǎo)成骨活性材料的斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)臨床應(yīng)用解決方案研究”課題參與單位、廣東省骨科醫(yī)院縣域骨科聯(lián)盟理事單位、中國(guó)環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟理事單位、廣東省骨科醫(yī)院縣域骨科聯(lián)盟理事單位、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬一院中西醫(yī)脊柱診療聯(lián)盟,粵港澳大灣區(qū)脊柱側(cè)彎畸形聯(lián)盟理事單位,經(jīng)過(guò)幾代人的發(fā)展,目前已具規(guī)模,在學(xué)科帶頭人和骨科中心主任王清富博士的帶領(lǐng)下,把骨科建設(shè)成茂名地區(qū)知名的骨科中心,并肩負(fù)著電白及周邊地區(qū)創(chuàng)傷危重癥患者的救治工作,如今技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量有了質(zhì)的飛躍,學(xué)科發(fā)展迅猛,成為醫(yī)院的品牌科室之一,正爭(zhēng)創(chuàng)省重點(diǎn)???。

          目前骨科中心設(shè)為兩個(gè)病區(qū)(脊柱外科·創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科·創(chuàng)傷骨科),脊柱外科·創(chuàng)傷骨科位于1號(hào)樓18樓,開(kāi)設(shè)床位有71張,關(guān)節(jié)外科·創(chuàng)傷骨科位于1號(hào)樓18樓,開(kāi)設(shè)床位有66張。、

          人才隊(duì)伍

          骨科中心醫(yī)護(hù)人員46人,其中主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師5名、主治醫(yī)師7名、住院醫(yī)師2名,醫(yī)學(xué)博士1名。骨科中心下設(shè)置開(kāi)展脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等亞專業(yè)組。承擔(dān)廣東醫(yī)科大學(xué)等院校醫(yī)學(xué)生臨床培養(yǎng)任務(wù),承擔(dān)國(guó)家重點(diǎn)專項(xiàng)計(jì)劃項(xiàng)目研究任務(wù)1項(xiàng),主持省部、市廳級(jí)課題5項(xiàng),國(guó)內(nèi)外專業(yè)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,其中SCI論文4篇。與國(guó)內(nèi)多家知名醫(yī)院骨科保持學(xué)術(shù)聯(lián)系,并獲國(guó)內(nèi)多名知名教授技術(shù)支持。

          診療開(kāi)展項(xiàng)目

          脊柱外科

           

          開(kāi)展項(xiàng)目和技術(shù)水準(zhǔn)國(guó)內(nèi)省內(nèi)一流,在茂名地區(qū)有明顯優(yōu)勢(shì),技術(shù)處領(lǐng)先地位。開(kāi)展上頸椎手術(shù),頸枕融合術(shù),頸椎骨折、脫位及頸椎病一期前后聯(lián)合路手術(shù),脊柱畸形截骨矯形術(shù),側(cè)方融合OLIF手術(shù),UBE(單側(cè)雙通道經(jīng)內(nèi)鏡)微創(chuàng)腰椎間盤髓核摘除術(shù)和椎管減壓術(shù),椎間孔鏡下腰椎間盤摘除微創(chuàng)手術(shù)、脊柱創(chuàng)傷微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)、脊柱骨質(zhì)疏松性骨折的微創(chuàng)治療、脊柱腫瘤切除、結(jié)核病灶清除手術(shù)、骶骨腫瘤手術(shù)等。

          關(guān)節(jié)外科

          開(kāi)展生物型全髖、半髖關(guān)節(jié)置換,水泥型、混合型全髖關(guān)節(jié)置換,髖關(guān)節(jié)置換翻修術(shù),肩關(guān)節(jié)及全膝關(guān)節(jié)置換等手術(shù),關(guān)節(jié)的良、惡性骨、軟組織腫瘤切除術(shù)及綜合治療。 

          創(chuàng)傷骨科

          開(kāi)展復(fù)雜四肢骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、復(fù)雜骨盆骨折、脊柱骨折、四肢長(zhǎng)骨骨不連、陳舊性骨折及骨缺損的手術(shù)及綜合治療。骨盆骨折脫位的微創(chuàng)通道螺釘內(nèi)固定,還有最先進(jìn)的“三角固定術(shù)”和應(yīng)用骨盆微創(chuàng)矯正復(fù)位系統(tǒng)治療復(fù)雜骨盆骨折脫位,斷肢、斷指再植術(shù),軟組織缺損、皮膚壞死的皮瓣修復(fù)術(shù)、植皮術(shù),神經(jīng)、血管、肌腱斷裂吻合修復(fù)術(shù),嚴(yán)重骨軟組織開(kāi)放傷的救治。

          運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)

          關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)的半月板損傷、前后交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、髕股關(guān)節(jié)疼痛等疾病,關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療肩踝疾病,對(duì)骨骼肌損傷,肌腱損傷也有獨(dú)特療法。

          王清富  副院長(zhǎng) 主任醫(yī)師  

          副院長(zhǎng)、骨科中心主任

          骨科學(xué)科帶頭人

          南方醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士

          茂名市第八、第九批優(yōu)秀專家和拔尖人才茂名市青年名醫(yī)、茂名好醫(yī)生

          中國(guó)快速康復(fù)外科學(xué)會(huì)委員

          廣東省醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)脊柱專委會(huì)常委

          廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨修復(fù)重建專委會(huì)常委

          廣東省生物醫(yī)學(xué)工程協(xié)會(huì)脊柱專委會(huì)常委

          廣東省中西醫(yī)結(jié)合脊柱專委會(huì)常委

          廣東省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)骨科信息化應(yīng)用分會(huì)常委茂名市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)副主任委員

          茂名市醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱外科分會(huì)副主任委員

          茂名市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷骨科分會(huì)副主任委員

          SICOT數(shù)字骨科廣東分會(huì)委員

          廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)委員

          廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)脊柱專業(yè)委員會(huì)委員

          廣東省健康管理學(xué)會(huì)脊柱專業(yè)委員會(huì)委員

          廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)脊柱專委會(huì)委員

           

          擅長(zhǎng)骨科疑難雜癥,尤其是對(duì)脊柱相關(guān)疾病、頸椎病、頸及腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱脊髓損傷等疾病的診治。

          對(duì)脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療有深入研究,熟練學(xué)握斜外側(cè)入路腰椎椎間融合術(shù)(OLF)、微創(chuàng)通道下經(jīng)椎間孔入路椎間融合術(shù)(Mis-Tlif)、TifPf治療椎疾病方法熟練運(yùn)用經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)及經(jīng)肌間隙入路椎弓根螺釘技術(shù)、椎體成形術(shù)(PKP、PVP)、椎間盤鏡及側(cè)路鏡下治療腰椎間盤突出癥等脊柱微創(chuàng)技術(shù)。

          此外,對(duì)骨折、神經(jīng)、血管損傷的修復(fù)、骨關(guān)節(jié)炎、人工關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換和嚴(yán)重骨創(chuàng)傷的救治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

          參研國(guó)家重點(diǎn)專項(xiàng)項(xiàng)目1項(xiàng),主持省部級(jí)課題2項(xiàng),市廳級(jí)2項(xiàng)課題,在國(guó)內(nèi)外核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,其中SCI論文4篇。

           

           

          陳鐵峰  主任醫(yī)師

          骨科中心副主任、脊柱外科·創(chuàng)傷骨科副主任

          茂名市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)首屆副主任委員

          廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)茂名分中心副主任委員

          茂名市電白區(qū)首批中青年名醫(yī)培養(yǎng)對(duì)象榮獲首屆“電白區(qū)好醫(yī)生”稱號(hào)。

           現(xiàn)擔(dān)任外科第一支部書(shū)記,外科教研室主任1996年畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè),學(xué)士學(xué)位。從事骨科臨床工作近30年,曾在衛(wèi)生部北京醫(yī)院骨科、青島解放軍第401醫(yī)院手外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。骨科知識(shí)全面,基礎(chǔ)理論扎實(shí)。

          擅長(zhǎng)治療各種四肢脊柱創(chuàng)傷、老年骨病及手部疾患,擅長(zhǎng)老年人創(chuàng)傷和退化性脊柱及關(guān)節(jié)疾病的診療工作。技術(shù)上能熟練完成各種骨折手法復(fù)位和切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)、胸腰椎椎弓根內(nèi)固定及脊髓減壓手術(shù)、腰椎管狹窄癥的減壓椎管成形手術(shù)、腰椎間盤突出開(kāi)窗手術(shù)、人工股骨頭置換手術(shù)、生物型人工全腕關(guān)節(jié)置換手術(shù)、斷腕再植手術(shù)、血管神經(jīng)修復(fù)、嚴(yán)重復(fù)合傷處理、四肢矯形手術(shù)等。

          先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)論文16篇,在茂名市骨科領(lǐng)域有較高聲譽(yù)。

           


           

           

          程良才  主任醫(yī)師

          骨科中心副主任、關(guān)節(jié)外科·創(chuàng)傷骨科主任

          廣東省縣級(jí)醫(yī)院骨科標(biāo)準(zhǔn)化與核心能力建設(shè)委員會(huì)委員

          中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)廣東省分會(huì)創(chuàng)傷骨科分會(huì)委員

          中國(guó)環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟骨外科專家理事會(huì)理事

          中國(guó)管理科學(xué)研究院高級(jí)研究員

          我院重點(diǎn)引進(jìn)學(xué)科帶頭人,主任醫(yī)師,現(xiàn)任骨科中心一關(guān)節(jié)外科·創(chuàng)傷骨科主任,畢業(yè)于武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部,從事骨科臨床、教學(xué)及科研工作35年。早期在武漢同濟(jì)醫(yī)院骨科進(jìn)修一年(導(dǎo)師為同濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師陳安民教授),先后參加過(guò)國(guó)際創(chuàng)傷骨科高峰論壇、全國(guó)性手外科學(xué)習(xí)班、全國(guó)關(guān)節(jié)外科高級(jí)訓(xùn)練班、全國(guó)骨科影像學(xué)習(xí)班及AO創(chuàng)傷新技術(shù)培訓(xùn)班等多次參加全國(guó)骨盆髓白骨折治療培訓(xùn)班和實(shí)操班。

           擅長(zhǎng)四肢、骨盆、脊柱骨折治療及關(guān)節(jié)疾病的治療,對(duì)各類骨折的微創(chuàng)治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和關(guān)節(jié)置換手術(shù)在茂名地區(qū)均處于領(lǐng)先地位。在茂名地區(qū)率先開(kāi)展骨盆骨折脫位的微創(chuàng)通道螺釘內(nèi)固定,骨盆“三角固定術(shù)”和應(yīng)用骨盆微創(chuàng)矯正復(fù)位系統(tǒng)治療復(fù)雜骨盆骨折脫位, UBE(單側(cè)雙通道經(jīng)內(nèi)鏡)微創(chuàng)腰椎間盤髓核摘除術(shù)和椎管減壓術(shù)等。

          已出版《現(xiàn)代臨床急救》、《新編實(shí)用醫(yī)學(xué)·骨科學(xué)》副主編)等3部專著,在《中華整形外科雜志》、《骨與關(guān)節(jié)損傷雜志》、《中華創(chuàng)傷雜志》、《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》、《國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)》和《中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)》等國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文10余篇。


           

          張文聰  副主任醫(yī)師

          關(guān)節(jié)外科·創(chuàng)傷骨科副主任

          廣東省中醫(yī)醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)茂名分中心副組長(zhǎng)

          茂名市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)委員會(huì)委員。

          我院重點(diǎn)引進(jìn)醫(yī)療人才,副主任醫(yī)師,現(xiàn)任骨科中心-關(guān)節(jié)外科·創(chuàng)傷骨科副主任。畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,本科學(xué)歷。

          從事骨外科臨床醫(yī)療工作作20余年,對(duì)本專業(yè)各種常見(jiàn)病的診斷治療有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立解決本專業(yè)復(fù)雜疑難的重大技術(shù)問(wèn)題。擅長(zhǎng)治療各種骨關(guān)節(jié)疾病,如:人工全、全膝關(guān)節(jié)置換,中青年股骨頭壞死的保髓治療,關(guān)節(jié)鏡治療各種髓、膝、肩關(guān)節(jié)疾病。

          獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng),在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表專業(yè)論文5篇,并參加編著《骨科學(xué)》。

           

           


          李金盤  副主任醫(yī)師

          骨科中心 秘書(shū)

          任職國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“診療裝備與生物醫(yī)用材料”重點(diǎn)專項(xiàng)“基于高誘導(dǎo)成骨活性材料的 OLIF 臨床應(yīng)用解塊方案研究”項(xiàng)目管理組委員

          廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)關(guān)節(jié)外科分會(huì)委員

          廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨修復(fù)重建專委會(huì)委員

          茂名市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)委員

          畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)本科,從事骨科臨床工作10多年,曾到南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院進(jìn)修關(guān)節(jié)外科及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè),醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論扎實(shí),精通各種骨科疾病的診治,擅長(zhǎng)處理運(yùn)動(dòng)損傷的治療,全面掌握獨(dú)立開(kāi)展各類骨外科手術(shù),包括四肢骨折微創(chuàng)手術(shù)、髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)、椎體成形術(shù)、胸腰椎骨折椎弓根螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶重建,半月板鏡下縫合手術(shù)等。評(píng)為“電白好醫(yī)生”,醫(yī)院“優(yōu)秀醫(yī)師”,“優(yōu)秀帶教老師”等稱號(hào),發(fā)表國(guó)家級(jí)論文多篇,參與國(guó)家課題項(xiàng)目一項(xiàng),主持市級(jí)科研課題一項(xiàng)。 

           

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