近日在我院，一名初來(lái)人間，眼睛還未睜開(kāi)的小寶寶在出生后2個(gè)多小時(shí)內(nèi)便經(jīng)歷了來(lái)自于襁褓之外的大考驗(yàn)。

       寶寶正喝著人生第一口奶，突然面色發(fā)紺，呼吸困難，當(dāng)時(shí)剛好在場(chǎng)的產(chǎn)科護(hù)士緊急拍背吸氧處理，寶寶發(fā)紺癥狀無(wú)明顯緩解，產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合新生兒科醫(yī)生立即給寶寶吸痰、行開(kāi)放氣道、呼吸球囊輔助通氣等緊急處理，吸出較多白色粘液痰及奶瓣，寶寶膚色很快轉(zhuǎn)紅潤(rùn),短短的黃金5分鐘，緊急搶救成功,大家都松了一口氣。經(jīng) 3 天住院觀察,小寶情況良好,很快治愈出院了。

搶救前

搶救后

       快速響應(yīng)，開(kāi)通生命綠色通道，緊急搶救是我院危重新生兒救治中心的一貫宗旨。我院危重新生兒救治中心，得到院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，科室主任擔(dān)任副組長(zhǎng)，全體醫(yī)生為成員，護(hù)長(zhǎng)主管中心護(hù)理及感控工作，目前本中心有床位15張，醫(yī)生6名（其中副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師2名），護(hù)士13名，中心設(shè)備有輻射搶救臺(tái)、早產(chǎn)兒培養(yǎng)箱、新生兒呼吸機(jī)、T組合復(fù)蘇器、新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)、移動(dòng)DR、移動(dòng)彩超、移動(dòng)心電圖機(jī)、微泵機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等，配備齊全，人員充足，能夠開(kāi)展各類(lèi)新生兒疾病的規(guī)范化診治和全區(qū)高危新生兒救治與轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。自本中心成立以來(lái)，年搶救、治療病人約500人次，轉(zhuǎn)診率低（約2%），搶救成功率100%，大大提高了我院危重新生兒救治能力，切實(shí)保障新生兒安全，減少新生兒死亡率。

科普“熱知識(shí)”

1.什么是嗆奶？

 新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易導(dǎo)致吐奶，奶汁誤入了氣管，叫做“嗆奶”，嬰兒不能把嗆入呼吸道的奶咯出，導(dǎo)致氣道阻塞而發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難缺氧，即稱(chēng)為“嗆奶窒息”。這是一種常見(jiàn)的喂養(yǎng)意外事件，需引起家長(zhǎng)和看護(hù)人的高度關(guān)注。

 2.寶寶嗆奶有什么表現(xiàn)？

當(dāng)嬰幼兒?jiǎn)苣虝r(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：

呼吸急促或困難

咳嗽、哽咽或無(wú)力咳嗽

發(fā)作性窒息或無(wú)法呼吸

臉色蒼白或發(fā)紺

煩躁不安或失去知覺(jué)

如嚴(yán)重嗆奶搶救不及時(shí)極易造成嬰兒猝死！

3.寶寶嗆奶后我們應(yīng)該怎么做呢？

輕微嗆奶：嬰幼兒輕微嗆奶是指在進(jìn)食過(guò)程中出現(xiàn)短暫的嗆咳或哽咽，但能夠自行恢復(fù)正常呼吸的情況。以下是處理嬰幼兒輕微嗆奶的常見(jiàn)措施：

觀察: 首先保持冷靜，將寶寶側(cè)向一邊，再用空掌心由下向上輕輕拍寶寶后背，使嗆入的奶液流出，觀察嬰幼兒的癥狀和表現(xiàn)。

咳嗽鼓勵(lì): 可以彈足底刺激寶寶，讓寶寶感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于將氣管內(nèi)奶咳出。避免用手指或其他物體試圖清除喉嚨里的奶汁，以免誤傷。很多時(shí)候，嬰幼兒會(huì)通過(guò)咳嗽或吞咽來(lái)清除堵塞物。

清理口鼻：使用干凈、柔軟的紗布或濕巾輕輕將寶寶口腔內(nèi)吐出物清理，可用棉棒輕輕清理鼻孔內(nèi)嗆出物，以保持呼吸道通暢。

安撫和觀察: 安撫嬰幼兒，保持安靜的環(huán)境。繼續(xù)觀察嬰幼兒的呼吸和一般狀況，確保沒(méi)有進(jìn)一步的嗆奶發(fā)生。

處理口訣：手空心、向上拍、口清理、彈足底

嚴(yán)重嗆奶：吃奶過(guò)程中，當(dāng)寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重嗆咳、無(wú)法發(fā)聲、呼吸不暢，面色青紫等情況，家長(zhǎng)和看護(hù)人應(yīng)立即采取以下應(yīng)急處理措施：

保持冷靜：在發(fā)生嚴(yán)重嗆奶時(shí)，首先家屬要保持冷靜，并迅速采取措施。

正體位：將寶寶面朝下，一手固定在寶寶的下頜骨位置打開(kāi)氣道，讓寶寶呈頭低足高姿勢(shì)趴在大人前臂上，并置于大人大腿部。

清口鼻、暢氣道：使用干凈、柔軟的紗布或濕巾，快速清理寶寶的口鼻腔內(nèi)吐出物，確保沒(méi)有任何食物殘?jiān)?，保持氣道通暢?

拍背部：如果寶寶仍然無(wú)法正常呼吸或咳嗽，可以進(jìn)行背部拍擊來(lái)幫助清除嗆出物。用手掌的掌根，在嬰兒的背部上方（肩胛骨之間）輕拍數(shù)次，這有助于震動(dòng)并松動(dòng)喉嚨中的阻塞物。

急救呼叫：如果以上方法仍然無(wú)效，或者嬰兒出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止等緊急情況，應(yīng)立即撥打120急救電話，尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。

口訣：面朝下、趴前臂、清口鼻、暢氣道、連叩擊、奶排出、面紅潤(rùn)