乳腺癌是全球女性最常見的惡性腫瘤。近日,我院普外科一區(qū)成功為患者實施了電白區(qū)內(nèi)首例腔鏡輔助下乳腺癌改良根治術(shù)。
患者黃某某,因右乳腺腫物進行性增大1年,于2022年2月6日入院。入院體查,右乳腺外側(cè)可捫及一個4.5×6cm的腫塊,質(zhì)地硬,表面不光滑,右腋窩可觸及淋巴結(jié)。B超示:右乳腺外象限見4.2×6cm腫塊,右腋窩見13×6cm淋巴結(jié)。普外科一區(qū)黃候添主任醫(yī)師與??茍F隊經(jīng)過認(rèn)真的術(shù)前討論和病情評估,決定為其行乳腺腫塊切除術(shù)快速病理檢查,如為惡性則行腔鏡下乳腺癌改良根治術(shù)。
2022年2月8日患者送手術(shù)室行右乳腺腫塊切除,病理報告為:浸潤性腺癌。在麻醉科的密切配合下,由黃候添主任醫(yī)師主刀,行腔鏡下乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)中選經(jīng)原切口的長約12cm梭形切口(橫向),切除皮膚,于皮下分離皮下脂肪組織,把整個乳腺于肌肉上方完整地切除出來,分離右腋窩周圍的脂肪組織,牽開皮膚,在腔鏡輔助下,逐次清除右腋窩內(nèi)淋巴結(jié)等脂肪組織,手術(shù)過程順利,出血量約100ml。術(shù)后患者安返病房。
這是電白區(qū)首例腔鏡下乳腺癌改良根治術(shù),此手術(shù)能充分顯示腋窩血管和神經(jīng),將大大降低對患者的術(shù)中損傷,只切病灶,不損傷正常組織,最大限度地實現(xiàn)“乳腺腫瘤治療的微創(chuàng)與功能保留”,顛覆傳統(tǒng)的乳癌手術(shù)方式。該手術(shù)方式不需要切開腋窩處的皮膚,縮短了切口的長度,具有切口小,創(chuàng)傷小的優(yōu)點。術(shù)后患者痛苦少,恢復(fù)快。
目前乳腺癌發(fā)病率已位居女性惡性腫瘤的第一位,此病的發(fā)病年齡高峰分別在45-50和75-80歲。如做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,將有益于患者的生命健康,降低該病的死亡率。而乳腺癌改良根治術(shù)既能達(dá)到根治術(shù)的治療效果,又可保持患側(cè)上肢的良好功能、減輕術(shù)后胸部毀壞程度。
乳房常被認(rèn)為是女性美麗的象征之一,但同時乳房也很脆弱。全球每年有230萬女性受乳腺癌影響,乳腺癌常被稱為“粉紅殺手”,是威脅女性健康的頭號癌種。適齡女性規(guī)范化篩查、早診早治是降低乳腺癌死亡率的重要途徑。
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